АЛГОРИТМ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ОПІКАХ

Перша медична допомога при опіках – це певний порядок заходів, які повинен знати і вміти виконувати будь-яка людина. Подібні травми ми отримуємо на роботі і в домашній обстановці.

У деяких випадках від грамотних дій при невідкладної допомоги при опіках залежить здоров’я і життя пацієнта.

ОСОБЛИВОСТІ НАДАННЯ ДОЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ ДЛЯ ОПІКІВ РІЗНОГО СТУПЕНЯ

Опік шкіри – збірне поняття. Причини пошкодження покривів, підшкірної клітковини можуть бути різними, але реакція епідермісу, інших органів подібна.

Класифікація опікових травм:

термальні – під впливом високих температур, гарячої пари, вогню;

сонячні – поєднана травма – дія підвищених температур і ультрафіолетового випромінювання;

хімічні – вплив агресивних речовин, кислот, лугів, небезпечних випарів;

електричні – поразка електродугою;

радіаційні або променеві – потерпілий зазнав іонізуючого випромінювання;

обмороження. Цей стан не відноситься до опікової травми, але механізм руйнування тканини схожий з термічними ураженнями.

Надання першої допомоги при опіках залежить від виду травми і ступеня ураження тканин організму. Але загальним правилом для всіх видів є екстрене припинення контакту з вражаючим агентом.

Особливості ПМП при різних ступенях опіків

ступінь опіку Характеристика першої допомоги

перша ступінь Потрібно лише усунути вражає агент.

Звернення до лікаря або медичний центр не потрібно. Виняток становить дихальна травма, ураження очей, глотки і стравоходу.

друга ступінь Усунення вражаючого агента. Оцінка ситуації. При великих пошкодженнях або при травмі у дитини, ураженнях голови потрібно звернення до клініки.

третя ступінь Усунення вражаючого агента. Використання знеболюючих препаратів. Викликати швидку допомогу або швидко доставити потерпілого до опікового центру.

четверта ступінь Усунення вражаючого агента. Подальші дії аналогічні 3 стадії травми.

НЕОБХІДНИЙ АЛГОРИТМ ДІЙ

Алгоритм долікарської допомоги залежить від виду травми. Але загальні принципи зберігаються.

Чарівні умови надання ПМП при опіках – це вивести потерпілого із зони ураження, знизити ймовірність пошкодження глибоких шарів дерми, великих ділянок поверхні тіла і внутрішніх органів, не допустити розвитку шоку.

СОНЯЧНИХ

Сонячні опіки – вплив ультрафіолетового та теплового інфрачервоного випромінювання. У домашніх умовах або на пляжі можливі тільки 1 і 2 ступінь пошкодження тканини. Найчастіше страждає особа, тіло, руки і ноги менш чутливі до такого впливу.

Перша допомога при сонячних травмах полягає в наступному:

піти в тінь, а найкраще в приміщення;

охолодити шкіру за допомогою води;

напоїти постраждалого для профілактики зневоднення;

змастити дерму маззю Пантенол або Бепантен;

прийняти знеболюючий препарат;

якщо з’явилися пухирі, додаткові симптоми – озноб, підвищення температури, краще звернутися до лікувального закладу.

ЕЛЕКТРИЧНИХ

Електротравма виникає при проходженні електричного розряду через тіло. Ступінь ураження залежить від сили струму і тривалості впливу. Приступати до надання ПМП слід негайно.

Послідовність першої допомоги при опіку електричною дугою:

Припинити контакт з вражаючим агентом – відключити прилад з мережі, вимкнути рубильник.

Якщо дихання і пульс стабільні, слід привести потерпілого до тями. Побризкати в обличчя водою, піднести до носа ватку, змочену в нашатирному спирті.

Якщо присутній слабке дихання, виконується закритий масаж серця, заходи щодо штучної вентиляції легенів.

Якщо ознаки життя відсутні, слід продовжувати реанімаційні заходи до приїзду бригади швидкої допомоги.

Якщо потерпілий прийшов до тями, потрібно зручно його укласти, постаратися напоїти теплим чаєм. Не дозволяти рухатися.

При електричних опіках потерпілому в будь-якому випадку слід звернутися за лікарською допомогою.

ХІМІЧНИХ

Хімічний опік небезпечний тим, що повністю оцінити ураження тканин можливо тільки через кілька днів після отримання травми.

Метод невідкладної допомоги після впливу агресивних рідин на шкірні покриви:

Припинити контакт з реагентом.

Промити уражену ділянку великим обсягом проточної води. Тривалість обробки при долікарської допомоги – від 15 до 40 хвилин.

При впливі кислоти обробити шкіру розчином харчової соди, при лужної травмі – слабким розчином оцту.

Доставити потерпілого до медичного закладу.

ПОМИЛКИ ПРИ ДОЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ

Догоспітальна допомогу при опікових травмах часто проводиться з грубими помилками. Це ускладнює подальше лікування і загоєння ураженої поверхні.

Що заборонено робити вдома і в робочій обстановці:

Використовувати будь-які масла в якості лікарського засобу. Вони створюють плівку на ураженій поверхні. Відтік тепла припиняється, травма ускладнюється. Буде потрібно тривалий час на відновлення шкірних покривів.

Не намагайтеся зняти з ураженої ділянки прікіпевшіх залишки одягу. Це сприяє утворенню відкритої рани, розвитку кровотечі, інфікування патогенною флорою. Згодом формуванню грубої рубцевої тканини.

Накривати уражену ділянку ватою. Її важко видалити з поверхні рани – вона складається з дрібних волокон. Місце опіку прикривають м’якою марлевою або тканинною серветкою.

Розкривати пухирі. Це сприяє інфікуванню.

Мочитися на рану.

Використовувати джгут. Це засіб показано при рясних артеріальних кровотечах, а не при опіках. Використання джгута ускладнює перебіг опікової хвороби. Порушується трофіка в пошкоджених тканинах. Підсумком може стати ампутація кінцівки.

Використовувати народні методи при лікуванні важких поразок шкірних покривів.

Пантенол слід використовувати через 20 хвилин після пошкодження поверхні шкіри. Весь цей час обпалені покриви охолоджують. Потім настає етап використання лікарських засобів.

ПОДАЛЬШЕ ЛІКУВАННЯ В МЕДЗАКЛАДІ

Лікування важких опікових травм проводиться в медичній установі. Вибір протоколу ведення пацієнта залежить від виду вражаючого агента.

Госпіталізація показано в наступних випадках:

Дорослі – уражено 10% тіла.

Діти старше 12 місяців – 5% шкірних покривів.

Діти першого року життя – 3% тіла.

Електротравма.

Інгаляційні опіки.

Травми очей, особи.

Лікування включає з себе медикаментозну терапію – загальну і місцеву. За свідченнями використання наркотичних анальгетиків для купірування болю, переклад пацієнта на штучну вентиляцію легенів, крапельне введення розчинів для гідратації.

Для попередження інфікування ран призначають антибіотики і протигрибкові препарати.

При утворенні ділянок некрозу уражену тканину видаляють. Далі проводяться заходи щодо ранньої аутодермопластики.

Обпектися може кожен. Перша допомога при опіках – це набір певних дій, при якому потрібно скрупульозно виконувати кожен пункт протоколу ПМП.